推薦摘要 1 第一三共/阿斯特捷利康 DESTINY-CRC02
Enhertu ( trastuzumab deruxtecan )自從2019年12月上市後，為許多晚期乳癌病患在後線治療上開啟新的希望，除了乳癌外，第一三共與阿斯特捷利康也陸續將Enhertu的優勢繼續擴展到其他癌別，包括肺癌、胃癌，以及其他具有HER-2 expression的癌別(DESTINY-PanTumor02)。
相較於乳癌與肺癌有眾多標靶與免疫藥物可供選擇，大腸直腸癌的治療用藥選擇相對較少，一般多以RAS或BRAF基因是否突變做為用藥選擇考量，或是以dMMR或MSI-H表現評估使用免疫治療的可能。
DESTINY-CRC02二期試驗的進行即是針對局部晚期、不可切除或轉移的大腸直腸癌HER2基因高表現患者設計，收入BRAF野生型、HER2基因高表現的病患，評估用藥後6個月的客觀反應率、無惡化存活期、疾病控制率和安全性等。本次大會將公布更多資訊。
題目: Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) in patients (pts) with HER2-overexpressing/amplified (HER2+) metastatic colorectal cancer (mCRC): Primary results from the multicenter, randomized, phase 2 DESTINY-CRC02 study.
推薦摘要 2 安進/ CodeBreaK 101
隨著基因遺傳與飲食習慣的改變，大腸直腸癌一直位居癌症發生與死亡率排行榜前5名，治療主要先以RAS基因是否突變作為用藥考量，尤其又以抑制EGFR或VEGF兩種類型藥物作為第一線治療為主。
為了克服此情況，CodeBreaK 101試驗收入至少接受過1線或2線全身性治療失敗的病患，合併sotorasib、panitumumab (抗EGFR藥物)、FOLFIRI治療，客觀反應率可達58.1%，儘管CodeBreaK 101屬於第1b/2期臨床試驗，許多資訊尚待追蹤，但是驚人的客觀反應率結果，已成功吸引眼球，更多資訊也將在海報討論會中露出。
題目: Sotorasib (Soto) plus panitumumab (Pmab) and FOLFIRI for previously treated KRAS G12C-mutated metastatic colorectal cancer (mCRC): CodeBreaK 101 phase 1b safety and efficacy.
推薦摘要 3 Mirati Therapeutics/ KRYSTAL-1
同樣作用在KRAS G12C靶點的藥物adagrasib，也將在本次plenary seesion發布成果，根據KRYSTAL-1試驗非小細胞肺癌次族群結果，客觀反應率可達44%，並於去年12月獲得FDA核准用在至少接受過1線全身性治療非小細胞肺癌患者。
值得注意的是，KRYSTAL-1試驗同時收入其他固態腫瘤且同樣是KRAS G12C基因突變患者，扣除非小細胞肺癌與大腸直腸癌患者後發現，其他癌別共57位病患客觀反應率達35.1%、疾病控制率86%、無惡化存活期7.4個月、整體存活期達14個月。其他癌別包括胰臟癌、膽管癌、闌尾癌、胃食道交界處癌症、子宮內膜癌、乳癌與卵巢癌等。
「35.1%的客觀反應率藥物效果對這群患者具有非常高的未滿足需求，因為目前除了非小細胞肺癌外，其他KRAS G12C變異的固體腫瘤並未具有相對應的用藥可供選擇。 」 德州大學安德森癌症中心Shubham Pant醫學博士說道。
題目: KRYSTAL-1: Activity and safety of adagrasib (MRTX849) in patients with advanced solid tumors harboring a KRASG12C mutation.
**本內容僅提供企業、政策和學術等公開相關資訊。關於個人健康狀況或疾病治療方面的問題，建議應向專業醫護人員諮詢意見。
補充來源
- Trastuzumab deruxtecan (T-DXd) in patients (pts) with HER2-overexpressing/amplified (HER2+) metastatic colorectal cancer (mCRC): Primary results from the multicenter, randomized, phase 2 DESTINY-CRC02 study.
- Sotorasib (Soto) plus panitumumab (Pmab) and FOLFIRI for previously treated KRAS G12C-mutated metastatic colorectal cancer (mCRC): CodeBreaK 101 phase 1b safety and efficacy.
- KRYSTAL-1: Activity and safety of adagrasib (MRTX849) in patients with advanced solid tumors harboring a KRASG12C mutation.
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