財務毒性是指治療過程中,病患因為治療費用高昂而面臨的壓力和負擔,這是一個嚴重的問題,已經引起了廣泛的關注。
近年來,隨著醫學技術不斷發展,越來越多治療方案被提出,然而高昂的治療費用卻成為許多病患和家庭面臨的嚴重問題。財務毒性不僅會影響病患的治療效果和生活質量,還可能影響病患對治療的遵從性。
《JAMA Oncology》雜誌研究發表:在接受化療的癌症病患中,財務毒性的發生率高達42.4%。此外,該研究還發現,財務毒性會對病患的治療造成負面影響,包括減少治療遵從性、延遲治療、降低生活質量等。
2018年研究發表”Medical Financial Hardship Among Cancer Survivors in the United States”,發現在美國有25.3%癌症幸存者報告過去一年中經歷了嚴重的醫療財務困難。
Cancer Support Community和The Samfund共同發佈的報告,超過60%的癌症病患在治療期間或治療後經歷了財務困難,其中超過一半的病患因為治療費用而陷入負債。此外,病患在治療期間因為財務壓力而無法負擔藥物費用的情況也很常見。
另NIH(National Institutes of Health)研究發現,財務毒性會影響病患選擇治療方案。一些病患可能會選擇不相符的治療指引以減少費用,或者在治療期間中斷治療以節省治療費用。
財務毒性解決方案的成功案例
一項發表在《The Oncologist》雜誌上的研究指出,使用數位技術有助於減輕財務毒性的問題;研究人員成立一個「財務指南計劃」(Financial Navigation Program),幫助病患更好地了解自己的醫療費用並提供相關的資源和支持。
這個計劃共有三個目標:
- 幫助病患估算治療費用,包括藥品、診療、住院等費用。這樣病患可以提前了解自己需要支付的費用,有利於他們做出更好的財務規劃。
- 提供關於醫療保險和醫療援助的相關資訊,病患可以透過這些資訊了解如何獲取更多的支持和援助。
- 這個計劃還提供了一個討論區,病患可以透過這個討論區與其他人分享經驗和資訊,並獲取更多的支持與建議。
在研究的參與者裏,其中有參與財務指南的病患認為這個計畫提高他們對治療的理解,並擁有更多有關治療費用的知識,使他們對於將面臨的財務挑戰有更多信心。
另有一項研究指出,使用智慧型手機APP可以更好追蹤患者的藥物使用行為,並有助監測治療進程,這些訊息可以幫助病患和醫生更好地管理治療費用,減少財務毒性的發生。
借鏡海外,落地台灣
PatientsForce的病扶照護系統中,已發表在地化的「藥費試算系統、資源整合服務系統與醫融諮詢服務方案」,期許借鏡海外的成功模式,幫助台灣病友可透過數位技術,更理解自己的治療費用與更方便輕鬆取得資源資訊,更棒的是,結合導入海外「先治療後付款」的藥費分期支付模式,幫助病友們在既有資源以外,也能展延資金籌措時間,讓病友們兼顧治療的同時也能維持原有生活品質。
藥廠在財務毒性中扮演什麼角色?
對病患而言,治療費用是他們接受治療過程中最大的負擔之一,財務毒性可能會導致病患選擇放棄治療,因此,藥廠可透過幾種方式來幫助解決財務毒性:
- 藥費型病患支持計畫:於藥物使用週期中規劃補貼支持方案,降低病患的自負額,從而減少病患的負擔。
- 以病患為核心之財務支持計畫:提供病患展延或分攤支付藥費的相關利息補貼,從而減緩病患一次型給付高額藥費的壓力。
- 病患財務規劃能力服務計畫:透過數位技術解決方案輔助臨床幫助病患更好地了解醫療費用與資源等財務管理,掌握藥費資金規劃,幫助病患渡過治療過程中的財務困難。
綜合利用上述解決方案,這些措施可以幫助藥廠減少病患的財務負擔,提高藥品的市場競爭力,同時也可以增強藥廠在病患心目中的形象和信任感,形成醫療三贏的治療環境。
相關資訊:
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補充來源
- National Library of Medicine. (2018). The impact of financial toxicity on cancer patients.
- Ekwueme DU, Zhao J, Rim SH, et al. Annual Out-of-Pocket Expenditures and Financial Hardship Among Cancer Survivors Aged 18–64 Years — United States, 2011–2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:494–499. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6822a2
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26. PMID: 23442307; PMCID: PMC3639525.
- Cancer Support Community. (2017, June 26). Cancer and financial toxicity: Breaking down barriers.
- Ning, X., Zhang, C., Wang, K. et al. The International Conference on Intelligent Biology and Medicine 2019: computational methods for drug interactions. BMC Med Inform Decis Mak 20 (Suppl 2), 51 (2020). https://doi.org/10.1186/s12911-020-1051-1
- Financial Navigation Program to Improve Understanding and Management of Financial Aspects of Cancer Care for Patients and Their Spouses